Contoh SKTM Desa Sidarahayu

PEMERINTAH KABUPATEN CIAMIS KECAMATAN PURWADADI KEPALA DESA SIDARAHAYU Alamat: jl.Sindangangin No. 03 Kode pos 46385

SURAT KETERANGAN TIDAK MAMPU Nomor: 216/169/VI/2012

Yang bertanda tangan  dibawah ini,kepala Desa Sidarahayu Kecamatan Purwadadi Kabupaten Ciamis menerangkan bahwa :

Nama Tempat tanggal lahir Agama No NIK Pekerjaan Alamat	: : Dusun Talangbanteng RT 00 RW 00  Desa Sidarahayu Kecamatan Purwadadi Kabupaten Ciamis.
Orang tersebut di atas adalah orang tua dari anak yang bernama :
Nama Tempat tanggal lahir Agama Status Alamat	: :

Adalah benar orang tersebut di atas dan berdasarkan keterangan dari  Rt dan Rw bahwa ekonominya tidak mampu dan patut menerima bantuan dari pemerintah. Surat Keterangan ini dipergunakan untuk persyaratan pengajuan mendapat keringanan biaya pendidikan. Demikian Surat Keterangan ini di buat untuk dipergunakan sebagaimana mestinya.

                                                            Sidarahayu, tanggal,bulan, tahun

                                                                                Kepala Desa Sidarahayu

                                                                                                   

  

   M I S K A M